นักวิจัยพบว่าระดับโปรตีนในเด็กที่มีโอกาสติดเชื้อสูงซึ่งเมื่อเห็นในผู้ใหญ่ในระดับเดียวกันแสดงถึงอาการบาดเจ็บที่หัวใจ
“เมื่อครอบครัวพาลูกป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับปัญหาเช่นหวัดไข้ไวรัสประมาณ 8 เปอร์เซ็นต์ของเด็กเหล่านั้นตายหรือเสียชีวิตของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจแม้ว่ามันจะไม่ปรากฏแก่เด็กก็ตาม ครอบครัวหรือแพทย์ผู้รักษา “ดร. สตีเวนลิปชฮอทซ์ประธานแผนกกุมารเวชศาสตร์จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมิลเลอร์กล่าว
เด็กเกือบร้อยละ 2 มีความเสียหายในช่วงที่เห็นในผู้ใหญ่ที่มีอาการหัวใจวายเขาเสริม
แต่ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นชี้ให้เห็นว่าผู้เขียนการศึกษาไม่ได้วัดความเสียหายที่แท้จริงของกล้ามเนื้อหัวใจเฉพาะระดับเลือดของโปรตีนที่เรียกว่า cardiac troponin I ซึ่งในผู้ใหญ่นั้นบ่งบอกถึงการบาดเจ็บ
ดร. Dianne Atkins โฆษกหญิงของ American Heart Association และศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จาก University of Iowa กล่าวว่าฉันไม่คิดว่าเราเข้าใจถึงระดับของ troponin ในเด็กอย่างเต็มที่ “ เรามักจะทำให้เด็ก ๆ อยู่ในหน่วยผู้ป่วยหนักที่มีระดับสูงและเราไม่เคยเข้าใจจริงๆว่าพวกเขาหมายถึงอะไรหรือควรทำอะไร”
“ ฉันคิดว่ามันจะเป็นประโยชน์ในการศึกษาเกี่ยวกับสเปกตรัมของเด็กที่มีสุขภาพดีที่ไม่มีความเจ็บป่วยเพื่อดูว่ามีการยกระดับพื้นฐาน” ของโปรตีนหรือไม่ Atkins กล่าวเสริม “เรารู้หรือไม่ว่าระดับของเด็กนั้นเหมือนกันกับผู้ใหญ่หรือไม่เราได้ตั้งสมมติฐานไว้ แต่ก็ไม่เคยมีการวัดในเด็ก”
หากระดับของ troponin ในเด็กสูงขึ้นบ่งบอกถึงความเสียหายต่อหัวใจผลกระทบอาจรุนแรง
“ เรามักไม่รู้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่แข็งแรงนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ใหญ่เกิดขึ้น” Lipschultz กล่าว “ยังมีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าบางคนในยุค 30 ของพวกเขามีอัตราการเสียชีวิต 50 เปอร์เซ็นต์ในเวลาเจ็ดปี” กล่าวอีกนัยหนึ่งครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cardiomyopathy – กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงอย่างรุนแรง – ในช่วงอายุ 30 ปีพวกเขาจะตายภายในเจ็ดปี
การติดเชื้อซ้ำหลายครั้งในวัยเด็กอาจทำให้หัวใจถูกทำลายได้ หากแพทย์สามารถทดสอบหรือคัดกรองการบาดเจ็บเหล่านี้พวกเขาอาจปกป้องหัวใจจากความเสียหายต่อไป Lipschultz กล่าว
สำหรับการศึกษานี้ซึ่งปรากฏใน American Heart Journal ฉบับเดือนเมษายนนักวิจัยทำการวัดระดับเลือดของ cardiac troponin I (cTnI) ในเด็กที่ป่วยหนัก 193 คนและเด็กที่มีสุขภาพ 90 คน ผู้เข้าร่วมทั้งหมดมาที่ห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเด็กในบอสตัน ไม่มีใครมีสัญญาณของโรคหัวใจ
เกือบ 8 เปอร์เซ็นต์ของเด็กป่วยอย่างรุนแรงและ 4.4 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีสุขภาพดีได้เพิ่มระดับ cTnI ระดับ cTnI เหล่านี้บ่งบอกถึงระดับการทำลายล้างเทียบเท่ากับที่พบในผู้ใหญ่ที่มีอาการแน่นหน้าอกซึ่งเป็นอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการขาดเลือดไปยังหัวใจ ภายในกลุ่มย่อยของเด็กนี้ 1.4 เปอร์เซ็นต์มีระดับโปรตีนในเลือดเทียบเท่ากับที่พบในผู้ใหญ่ที่มีอาการหัวใจวาย
ข้อมูลยังชี้ให้เห็นว่าเด็กบางกลุ่มเช่นเด็กเล็กมีจำนวนเลือดน้อยและมีไข้สูงอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจ
ระดับโปรตีนในเลือดไม่ได้มีการอ้างอิงโยงกับการดูการผ่าตัดกล้ามเนื้อหัวใจจริงๆซึ่งอาจทำได้ยากและผิดจรรยาบรรณนักวิจัยกล่าว
นอกจากนี้แอตกินส์ชี้ให้เห็นว่าความแตกต่างในการตรวจหาระดับ cTnI นั้นไม่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างเด็กที่มีสุขภาพดีและเด็กป่วย
“ ฉันไม่คิดว่าเราสามารถพูดได้ว่าเด็ก ๆ ที่พัฒนาอาการของโรคไวรัสซึ่งเป็นเด็กแทบทุกคนนั้นมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาปัญหาในภายหลังในชีวิต” เธอกล่าว
การศึกษาพบว่าระดับของทรอพโพนินมีความสัมพันธ์กับเครื่องหมายอื่น ๆ สำหรับความเสียหายของหัวใจ
“ พวกเขาทั้งหมดมีความสัมพันธ์กันดังนั้นจึงแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เป็นจริงเมื่อเทียบกับสิ่งประดิษฐ์” Lipschultz กล่าว “ณ จุดนี้กระดาษเป็นข้อมูลสำหรับกุมารแพทย์และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพคนอื่น ๆ ที่จะกล่าวว่าในเด็กเล็กที่มีไข้สูงและมีค่าเลือดต่ำพวกเขาอาจต้องการพิจารณาระดับทรอปิโทนินและอาจเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจในเด็ก”
สุโสมณี พานทอง คือ 34 และเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมครอบครัว เธอจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ในปี 2554 เธอเป็นเจ้าของและดำเนินงานด้านการปฏิบัติของเธอเองและช่วยเหลือชาวบ้านในชุมชนบ้านเกิดของเธอ เธอแต่งงานโดยไม่มีลูก แต่สนุกกับการใช้เวลาให้กับเมืองของเธอในฐานะเจ้าหน้าที่ท้องถิ่นที่ได้รับการเลือกตั้ง