การทดสอบใหม่อาจช่วยให้ผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

การปรากฏตัวของไบโอมาร์คเกอร์บางตัวในเลือดเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจโครงสร้างและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ
มันไปตามชื่อของ cardiac troponin T (cTnT) –
โปรตีนเฉพาะหัวใจที่ทำหน้าที่เป็นไบโอมาร์คเกอร์สำหรับวินิจฉัยโรคหัวใจ
นอกจากนี้ระดับ cTnT ที่ได้รับการยกระดับนั้นเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหัวใจล้มเหลวและโรคไตเรื้อรังตามข้อมูลพื้นฐานในการศึกษา
ดร. เจมส์เอ. เดอเลโมสจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสเซาท์เวสเทิร์นเวสเทิร์นกล่าวว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้การทดสอบความไวสูงสำหรับ cTnT ได้รับการพัฒนาซึ่งตรวจจับระดับต่ำกว่าระดับที่ตรวจพบได้ประมาณ 10 เท่า ดัลลัสและเพื่อนร่วมงาน “ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและ CAD แบบเรื้อรังการหมุนเวียน cTnT สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยเกือบทุกรายที่มีความไวสูงและระดับที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้น”

ในการศึกษานี้นักวิจัยใช้การทดสอบความไวสูงและการทดสอบมาตรฐานเพื่อวัดระดับ cTnT ใน 3,546 คนอายุ 30 ถึง 65 ในดัลลัสเคาน์ตี้ ความชุกของ cTnT ที่ตรวจพบได้ในผู้เข้าร่วมคือ 25 เปอร์เซ็นต์โดยใช้การทดสอบที่มีความไวสูงและ 0.7 เปอร์เซ็นต์โดยใช้การทดสอบมาตรฐาน
จากนั้นผู้เข้าร่วมจะถูกแบ่งออกเป็นห้าหมวดหมู่ตามระดับ cTnT ของพวกเขาและโครงสร้างของหัวใจและหน้าที่วัดด้วย MRI
ระดับที่ตรวจพบได้ของ cTnT มีแนวโน้มที่จะพบได้ในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง (37.1 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 12.9 เปอร์เซ็นต์) ในคนผิวดำเมื่อเทียบกับเชื้อฮิสแปนิกหรือคนผิวขาวและในคนอายุ 60 ถึง 65 (57.6 เปอร์เซ็นต์) 50 (ร้อยละ 14)
การทดสอบมาตรฐานล้มเหลวในการตรวจจับ cTnT ในสองในสามของผู้เข้าร่วมที่มีระดับ cTnT สูงสุด การเพิ่มระดับ cTnT นั้นสัมพันธ์กับอัตราความดันโลหิตสูงเบาหวานการขยายหัวใจหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจ ยกตัวอย่างเช่นอัตราโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นจาก 7.7 เปอร์เซ็นต์เป็น 41 เปอร์เซ็นต์พร้อมกับระดับ cTnT ที่เพิ่มขึ้น อัตราความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นจาก 27.2 เปอร์เซ็นต์เป็น 70.9 เปอร์เซ็นต์เนื่องจากระดับไบโอมาร์คเกอร์เพิ่มขึ้น
หลังจากค่ามัธยฐาน (จุดกึ่งกลาง) ติดตาม 6.4 ปีมีผู้เสียชีวิต 151 รายจากผู้เข้าร่วมรวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด 62 ราย ความตายจากสาเหตุทั้งหมดเพิ่มขึ้นจาก 1.9 เปอร์เซ็นต์เป็น 28.4 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่มีระดับ cTnT สูงกว่า หลังจากปรับปัจจัยหลายประการนักวิจัยสรุปว่าระดับ cTnT มีความสัมพันธ์กับการตายทุกสาเหตุ
“การศึกษาก่อนหน้านี้ได้อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างระดับ Troponin ที่เพิ่มขึ้นที่ตรวจพบด้วยชุดตรวจมาตรฐานและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในอนาคตที่นี่เรารายงานว่าความสัมพันธ์เหล่านี้ขยายไปถึงระดับ Troponin ที่ต่ำกว่ามาก
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อดูว่าการทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นหรือไม่
ระดับ cTnT สามารถเพิ่มคุณค่าให้กับปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพหัวใจแบบดั้งเดิม
การศึกษาดังกล่าวปรากฏอยู่ในหนังสือ วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในวันที่ 8 ธันวาคม

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *