โรคอ้วนทำให้เกิดความเสี่ยงมะเร็ง

คนที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ atrial fibrillation ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง
นั่นคือการค้นพบการศึกษาที่รวมผู้ใหญ่มากกว่า 67,000 คนในสหรัฐอเมริกา อายุเฉลี่ยของพวกเขาคือประมาณ 44 และครึ่งหนึ่งของพวกเขาเป็นโรคอ้วน
ในช่วงระยะเวลา 8 ปีที่ผ่านมามีผู้ติดตามโรคอ้วน 2.7% ที่มีภาวะ atrial fibrillation (A-fib) เมื่อเทียบกับ 1.8% ของผู้ที่ไม่อ้วน นั่นแปลเป็นความเสี่ยงที่สูงขึ้นร้อยละ 40 ในการพัฒนาเงื่อนไข
“ หากคุณมีทั้งภาวะ atrial fibrillation และโรคอ้วนการรักษาโรคอ้วนจะเป็นหนทางไกลในการรักษาและจัดการภาวะ atrial fibrillation ของคุณ” Dr. Andrew Foy ผู้เขียนการศึกษากล่าว เขาเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่วิทยาลัยการแพทย์เพนน์สเตต
“ และหากคุณมีโรคอ้วนและลดน้ำหนักด้วยอาหารการออกกำลังกายหรือแม้แต่การผ่าตัดนั่นจะช่วยลดความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะเรื้อรังเช่นภาวะ atrial fibrillation” เขากล่าวเพิ่มเติมในข่าวของ Penn State
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือกระพือปีกที่สามารถป้องกันการสูบฉีดเลือดที่เหมาะสม สิ่งนี้สามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้เลือดอาจรวมตัวกันภายในหัวใจของคุณและก่อตัวเป็นก้อนซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในหัวใจของคนอ้วนอาจเป็นสาเหตุที่พวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจห้องบน Foy แนะนำ
“เมื่อหัวใจถูกทำให้เครียดก็สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในห้องโถง – ห้องด้านบนของหัวใจ – และที่นี่เราเชื่อว่าความผิดปกติของโครงสร้างสามารถทำให้เกิดภาวะ atrial fibrillation” เขาอธิบาย
“ ผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นพังผืดมากขึ้นความดันที่สูงขึ้นและการแทรกซึมของไขมันในห้องชั้นบนของหัวใจของพวกเขาดังนั้นภาวะหัวใจห้องบนอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้” เขาแนะนำ
 ฟอยกล่าวว่าการศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการรักษาโรคอ้วนแม้ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี
“ เรามีการแทรกแซงมากมายที่มุ่งรักษาความดันโลหิตสูง [ความดันโลหิตสูง] แต่เราก็ไม่ได้เหมือนกันเมื่อพูดถึงโรคอ้วน” Foy กล่าว
 “เรารู้ว่าโรคอ้วนเป็นปัญหา แต่เราจำเป็นต้องจริงจังเกี่ยวกับการจัดการการป้องกันและรักษาภาวะวิกฤตโรคอ้วนเนื่องจากเรามีเงื่อนไขเกี่ยวกับภาวะความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน”
การศึกษานี้เผยแพร่ใน วารสารโรคหัวใจอเมริกัน

ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัส

การศึกษาใหม่อาจช่วยยืนยันสิ่งที่ผู้หญิงบางคนสงสัยมานานว่าการตั้งครรภ์จะเปลี่ยนขนาดและรูปร่างของเท้าอย่างถาวร
ในหญิงตั้งครรภ์เท้าแบนเป็นปัญหาที่พบบ่อย ส่วนโค้งของเท้าแบนออกมาอาจเป็นเพราะน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและการคลายข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
การสูญเสียความสูงของซุ้มประตูนี้ดูเหมือนจะเป็นการถาวรตามการศึกษาใน วารสารเวชศาสตร์การแพทย์ทางกายภาพ & amp; ฉบับเดือนมีนาคม การฟื้นฟูสมรรถภาพ
“ ฉันเคยได้ยินผู้หญิงรายงานการเปลี่ยนแปลงขนาดรองเท้าของพวกเขาเมื่อตั้งครรภ์ แต่ไม่พบอะไรเลยในวารสารทางการแพทย์หรือตำรา” นีลซีกัลรองศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมกระดูกและการฟื้นฟูสมรรถภาพกล่าวในการแถลงข่าวของมหาวิทยาลัย
“ เพื่อศึกษาเพิ่มเติมทางวิทยาศาสตร์เราวัดเท้าของผู้หญิงในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และห้าเดือนหลังคลอด” ซีกัลกล่าว “เราพบว่าการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรที่เท้า”
ซีกัลและเพื่อนร่วมงานติดตามหญิงตั้งครรภ์ 49 คนรวบรวมการวัดส่วนโค้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และอีกประมาณห้าเดือนหลังคลอด ในผู้หญิงร้อยละ 60 ถึง 70 เท้าของพวกเขายาวขึ้นและกว้างขึ้นมากถึงหนึ่งในสามของนิ้วในบางกรณี
นักวิจัยกล่าวว่าการตั้งครรภ์ครั้งแรกอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเท้ามากที่สุดในขณะที่การตั้งครรภ์ในภายหลังอาจไม่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเท้า
“เรารู้ว่าผู้หญิงและโดยเฉพาะผู้หญิงที่มีลูกได้รับผลกระทบอย่างผิดสัดส่วนจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก” Segal กล่าวซึ่งเป็นรองศาสตราจารย์ด้านรังสีวิทยาและระบาดวิทยาและผู้อำนวยการโครงการวิจัยโรคข้อเข่าเสื่อมทางคลินิกของมหาวิทยาลัย
“เป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของเท้าที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์อาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชายผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงต่อความเจ็บปวดหรือโรคข้ออักเสบในเท้าเข่าสะโพกและกระดูกสันหลัง” ซีกัลกล่าว
Segal วางแผนการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงเท้าที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อาจนำไปสู่โรคไขข้อหรือปัญหาอื่น ๆ ในชีวิต เขายังทำการวิจัยเพื่อปกป้องสุขภาพของกล้ามเนื้อและกระดูกของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์

นักผจญเพลิงสัมผัสกับสภาพปอดที่พัฒนาแล้วในสภาพฝุ่นละออง

นักผจญเพลิงมีความเสี่ยงต่อชีวิตประจำวันในฐานะเป็นส่วนหนึ่งของงาน แต่งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งสูงขึ้นเช่นกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิจัยพบว่านักดับเพลิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งอัณฑะมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่ Hodgkin มะเร็งต่อมลูกหมากและ myeloma มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไป
นักผจญเพลิงจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในการต่อสู้กับเพลิงไหม้ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า – โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาถอดอุปกรณ์ป้องกันและเครื่องช่วยหายใจออก
นั่นเป็นเพราะนักดับเพลิงสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง “ไม่ได้เกิดขึ้นเมื่ออยู่ในกองไฟ แต่เมื่ออยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับไฟ” ดร. เจมส์ล็อคย์หัวหน้านักวิจัยด้านการแพทย์สิ่งแวดล้อมและปอดที่มหาวิทยาลัยอธิบาย ของซินซินนาติ
รายงานปรากฏใน วารสารการแพทย์และอาชีวอนามัยและสิ่งแวดล้อม ฉบับเดือนพฤศจิกายน
ในการศึกษานี้ทีมของ Lockey ได้เก็บรวบรวมข้อมูลนักดับเพลิง 110,000 คนจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ 32 ครั้งซึ่งมองว่ามีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง 20 ชนิด
 
นักดับเพลิงมีการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งหลายชนิดรวมทั้งเบนซินไอเสียเครื่องยนต์ดีเซลคลอโรฟอร์มเขม่าสไตรีนและฟอร์มาลดีไฮด์ล๊อคกี้ชี้ให้เห็น สารเคมีเหล่านี้สามารถสูดดมหรือดูดซึมผ่านผิวหนังและการสัมผัสเกิดขึ้นทั้งในที่เกิดเหตุเพลิงไหม้และในเตาผิงที่รถดับเพลิงผลิตไอเสียดีเซล
การได้รับสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง Lockey กล่าว “ สำหรับมะเร็งอัณฑะนั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 100 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลายชนิดนั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 50% สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของฮอดจ์กินมันเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 50% และสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก – นักดับเพลิง “เขากล่าว
“ โดยรวมแล้วเราพบมะเร็ง 10 ชนิดที่เป็นไปได้หรือน่าจะเป็นที่เกี่ยวข้องกับการดับเพลิง” ล็อคย์กล่าว
เขาตั้งข้อสังเกตว่าทีมดับเพลิงใช้เสื้อผ้าและอุปกรณ์ป้องกันเพื่อป้องกันพวกเขาจากความร้อนและสารเคมีเมื่อพวกเขากำลังต่อสู้กับไฟ อย่างไรก็ตามเมื่อพวกเขาถอดอุปกรณ์ป้องกันออกพวกเขามีความเสี่ยงต่อการสูดดมสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็งและการดูดซึมสารเคมีเหล่านี้ผ่านผิวหนังเขาอธิบาย
ในขณะที่นักผจญเพลิงได้รับการปกป้องจากความร้อนและคาร์บอนมอนอกไซด์จำเป็นต้องมีการพิจารณาถึงวิธีการป้องกันพวกเขาจากการสัมผัสครั้งที่สองในระยะยาวต่อสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง Lockey กล่าว
“ สิ่งหนึ่งที่สามารถทำได้คือการทำให้แน่ใจว่านักดับเพลิงอาบน้ำเมื่อพวกเขากลับไปที่ดับเพลิง” ล็อคซี่กล่าว
ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งกล่าวว่าการทำความเข้าใจว่าสารพิษต่อสิ่งแวดล้อมทำลาย DNA และทำให้เกิดมะเร็งได้อย่างไรเป็นกุญแจสำคัญในการปกป้องผู้คนจากการสัมผัสกับสารเคมีอันตราย
ผลการวิจัยพบว่า “ไม่น่าประหลาดใจนักเนื่องจากนักผจญเพลิงมีความเสี่ยงที่ซับซ้อน” Roger W. Giese ผู้อำนวยการโครงการวิจัยมะเร็งสิ่งแวดล้อมของมหาวิทยาลัย Northeastern กล่าว “ เรารู้ว่าสภาพแวดล้อมรวมถึงอาหารและการใช้ชีวิตทำให้เกิดมะเร็งร้อยละ 60 ถึง 90 ของทั้งหมด” เขากล่าว
Giese ยอมรับว่ามีหลายสิ่งที่ไม่เป็นที่รู้จักเกี่ยวกับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดมะเร็ง “ ในการวิจัยของเราเราวัดความเสียหายต่อ DNA ของผู้คนโดยสภาพแวดล้อม DNA เป็นเป้าหมายสูงสุดของสารก่อมะเร็งในร่างกายดังนั้นการเห็นว่าสารก่อมะเร็งชนิดใดที่ไปถึง DNA นั้นเป็นข้อมูลที่สำคัญอย่างยิ่งที่จะมี” เขากล่าว
 Giese เชื่อว่านักผจญเพลิงต้องการการป้องกันที่ดีกว่า แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าองค์ประกอบหรือสารผสมของสารก่อมะเร็งเหล่านี้คืออะไร “ มีความจำเป็นที่นักผจญเพลิงจะต้องได้รับการปกป้องที่ดีขึ้น” เขากล่าว “และคุณต้องรู้ว่าส่วนผสมสำคัญที่เป็นสาเหตุคืออะไร”
นอกจากนี้ Giese ตั้งข้อสังเกตว่ามีคำถามของความไวต่อการเป็นมะเร็ง “ คุณสามารถมีคนสองคนที่มีการสัมผัสเดียวกัน แต่เมแทบอลิซึมของสารเคมีอาจแตกต่างกันได้บางคนอาจมีเมตาบอลิซึมผิดปกติในสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกต้อง
ผลกระทบด้านสิ่งแวดล้อมถูกนำกลับบ้านในรายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งพบว่าเกือบร้อยละ 70 ของเจ้าหน้าที่กู้ภัยและคนงานที่ตอบโต้เมื่อวันที่ 11 กันยายน 2001 การโจมตีด้วยความหวาดกลัวต่อตึกเวิลด์เทรดเซ็นเตอร์ในนิวยอร์กซิตี้ประสบปัญหาปอดระหว่าง หลังจากความพยายามในการกู้คืน ปัญหาเหล่านี้บางส่วนยังคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองปีครึ่งหลังจากการโจมตี

การทดสอบใหม่อาจช่วยให้ผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

การปรากฏตัวของไบโอมาร์คเกอร์บางตัวในเลือดเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจโครงสร้างและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ
มันไปตามชื่อของ cardiac troponin T (cTnT) –
โปรตีนเฉพาะหัวใจที่ทำหน้าที่เป็นไบโอมาร์คเกอร์สำหรับวินิจฉัยโรคหัวใจ
นอกจากนี้ระดับ cTnT ที่ได้รับการยกระดับนั้นเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังหลายอย่างเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหัวใจล้มเหลวและโรคไตเรื้อรังตามข้อมูลพื้นฐานในการศึกษา
ดร. เจมส์เอ. เดอเลโมสจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสเซาท์เวสเทิร์นเวสเทิร์นกล่าวว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้การทดสอบความไวสูงสำหรับ cTnT ได้รับการพัฒนาซึ่งตรวจจับระดับต่ำกว่าระดับที่ตรวจพบได้ประมาณ 10 เท่า ดัลลัสและเพื่อนร่วมงาน “ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและ CAD แบบเรื้อรังการหมุนเวียน cTnT สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยเกือบทุกรายที่มีความไวสูงและระดับที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้น”

ในการศึกษานี้นักวิจัยใช้การทดสอบความไวสูงและการทดสอบมาตรฐานเพื่อวัดระดับ cTnT ใน 3,546 คนอายุ 30 ถึง 65 ในดัลลัสเคาน์ตี้ ความชุกของ cTnT ที่ตรวจพบได้ในผู้เข้าร่วมคือ 25 เปอร์เซ็นต์โดยใช้การทดสอบที่มีความไวสูงและ 0.7 เปอร์เซ็นต์โดยใช้การทดสอบมาตรฐาน
จากนั้นผู้เข้าร่วมจะถูกแบ่งออกเป็นห้าหมวดหมู่ตามระดับ cTnT ของพวกเขาและโครงสร้างของหัวใจและหน้าที่วัดด้วย MRI
ระดับที่ตรวจพบได้ของ cTnT มีแนวโน้มที่จะพบได้ในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง (37.1 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 12.9 เปอร์เซ็นต์) ในคนผิวดำเมื่อเทียบกับเชื้อฮิสแปนิกหรือคนผิวขาวและในคนอายุ 60 ถึง 65 (57.6 เปอร์เซ็นต์) 50 (ร้อยละ 14)
การทดสอบมาตรฐานล้มเหลวในการตรวจจับ cTnT ในสองในสามของผู้เข้าร่วมที่มีระดับ cTnT สูงสุด การเพิ่มระดับ cTnT นั้นสัมพันธ์กับอัตราความดันโลหิตสูงเบาหวานการขยายหัวใจหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจ ยกตัวอย่างเช่นอัตราโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นจาก 7.7 เปอร์เซ็นต์เป็น 41 เปอร์เซ็นต์พร้อมกับระดับ cTnT ที่เพิ่มขึ้น อัตราความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นจาก 27.2 เปอร์เซ็นต์เป็น 70.9 เปอร์เซ็นต์เนื่องจากระดับไบโอมาร์คเกอร์เพิ่มขึ้น
หลังจากค่ามัธยฐาน (จุดกึ่งกลาง) ติดตาม 6.4 ปีมีผู้เสียชีวิต 151 รายจากผู้เข้าร่วมรวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด 62 ราย ความตายจากสาเหตุทั้งหมดเพิ่มขึ้นจาก 1.9 เปอร์เซ็นต์เป็น 28.4 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่มีระดับ cTnT สูงกว่า หลังจากปรับปัจจัยหลายประการนักวิจัยสรุปว่าระดับ cTnT มีความสัมพันธ์กับการตายทุกสาเหตุ
“การศึกษาก่อนหน้านี้ได้อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างระดับ Troponin ที่เพิ่มขึ้นที่ตรวจพบด้วยชุดตรวจมาตรฐานและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในอนาคตที่นี่เรารายงานว่าความสัมพันธ์เหล่านี้ขยายไปถึงระดับ Troponin ที่ต่ำกว่ามาก
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อดูว่าการทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นหรือไม่
ระดับ cTnT สามารถเพิ่มคุณค่าให้กับปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพหัวใจแบบดั้งเดิม
การศึกษาดังกล่าวปรากฏอยู่ในหนังสือ วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในวันที่ 8 ธันวาคม

ผู้คนจำนวนมากยังเพิกเฉยต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวาย: การศึกษา

มีผู้ใหญ่จำนวนมากที่มีปัจจัยเสี่ยงต่ออาการหัวใจวายเช่นการสูบบุหรี่ความอ้วนหรือการไม่ออกกำลังกายไม่ได้มีแนวโน้มที่จะทำสิ่งใดเพื่อปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา
ในบรรดาผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดซึ่งหมายความว่าพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงห้าหรือมากกว่านั้นเกือบ 1 ใน 5 ไม่รู้สึกว่าพวกเขาต้องการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
นักวิจัยไม่สามารถบอกได้ว่าทำไมการเชื่อมต่อนี้ถึงเกิดขึ้น
“การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการเชื่อมโยงระหว่างการรับรู้ความเสี่ยงและพฤติกรรมมีความซับซ้อน” ดร. เอฟ. ดาเนียลรามิเรซผู้เขียนหลักของการศึกษากล่าว เขาเป็นนักวิจัยที่สถาบันหัวใจแห่งมหาวิทยาลัยออตตาวาในออนแทรีโอแคนาดา
แต่รามิเรซและผู้เขียนร่วมของเขาไม่คิดว่าความเฉยเมยนั้นเกิดจากการขาดการศึกษาหรือการชื่นชมผลด้านสุขภาพ
ในฐานะนักวิจัยอาวุโสดร. เบนจามินฮิบเบิร์ตอธิบายในการแถลงข่าวของสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาว่า “การโน้มน้าวใจผู้คนให้ยอมรับและยอมรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีนั้นต้องมีความเข้าใจที่ดีขึ้น
ในบรรดาคนในการศึกษาที่รับรู้ถึงความจำเป็นในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายของพวกเขามากกว่าครึ่งอ้างอุปสรรคในการเปลี่ยนแปลง ที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดวินัยในตนเองตารางการทำงานและความรับผิดชอบในครอบครัว
นักโรคหัวใจดร. Vincent Bufalino โฆษกของ American Heart Association กล่าวว่าการสนทนาเกี่ยวกับการลดปัจจัยเสี่ยงที่เกิดขึ้นในห้องตรวจทั่วอเมริกาทุกวัน
“ คนบางคนมีแรงบันดาลใจโดยสิ้นเชิงและพวกเขาอยู่ทั่ว: ดูอาหารของพวกเขาในโปรแกรมการออกกำลังกายของพวกเขาระวังความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดของเขา” เขากล่าว “ จากนั้นก็มีกลุ่มคนที่คุณรู้ว่าไม่ว่าเราจะพูดอะไรเราก็ไม่สามารถทำให้พวกเขาเคลื่อนไหวได้”
ความท้าทายคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม Bufalino ซึ่งเป็นประธานของ Advocate Medical Group ใน Downers Grove รัฐอิลลินอยส์กล่าว
“การใส่ขดลวดในใครบางคน [เป็น] สิ่งที่ง่ายที่สุดตอนนี้เราต้องเปลี่ยนวิธีการที่คุณใช้ชีวิตในช่วง 25 หรือ 30 ปีที่ผ่านมา” เขาบอกผู้ป่วย “นั่นยาก”
รามิเรซกล่าวว่ามีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่กระตุ้นให้ผู้คนหันมาใช้พฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ ด้วยความหวังว่าจะมีบางประเด็นในเรื่องนี้เขาและทีมของเขาได้ตรวจสอบฐานข้อมูลของผู้ใหญ่มากกว่า 45,000 คนที่เข้าร่วมในการสำรวจสุขภาพชุมชนแคนาดาปี 2554-2555
การสำรวจรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงแปดประการที่สามารถแก้ไขได้สำหรับหัวใจวาย ได้แก่ การสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคอ้วนความเครียดการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปการขาดการออกกำลังกายและอาหารที่ไม่ดี
นอกเหนือจากการมีโคเลสเตอรอลสูงซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาปัจจัยเหล่านี้มีความเสี่ยง 90% ของภาวะหัวใจวาย
นักวิจัยคำนวณจำนวนปัจจัยเสี่ยงต่อคนจากการตอบแบบสำรวจ พวกเขาถามผู้คนด้วยว่าพวกเขาคิดว่ามีสิ่งใดที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา
โดยรวมแล้วผู้ตอบแบบสอบถามเกือบสามในสี่เห็นว่ามีวิธีในการปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา คนเหล่านี้ส่วนใหญ่ระบุว่าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด คำตอบทั่วไปรวมถึงการออกกำลังกายมากขึ้นลดน้ำหนักรับประทานอาหารได้ดีขึ้นเลิกสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่
จำนวนคนที่ยอมรับว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงสุขภาพเพิ่มขึ้นตามจำนวนปัจจัยเสี่ยงที่รายงาน ในบรรดาผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสามคนขึ้นไปเกือบแปดใน 10 กล่าวว่าพวกเขาจำเป็นต้องเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของพวกเขา
หลังจากปรับปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุการศึกษารายได้และการมีผู้ให้บริการด้านสุขภาพอย่างสม่ำเสมอผู้สูงอายุและคนผิวขาวมีแนวโน้มมากกว่าคนที่อายุน้อยกว่าและชนกลุ่มน้อยที่ต้องการบอกว่าพวกเขาจำเป็นต้องปรับปรุงสุขภาพ
Bonnie Spring เป็นผู้อำนวยการศูนย์พฤติกรรมและสุขภาพที่โรงเรียนแพทย์ Feinberg ของ Northwest University ในชิคาโก เธอไม่ได้“ แปลกใจมากไป” ว่าบางคนมีปัญหาในการรับรู้ว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถปรับปรุงสุขภาพได้
ผู้เข้าร่วมการศึกษาดูเหมือนว่าจะ“ เชื่อมโยงนิสัยที่ไม่ดีกับความประสงค์ที่อ่อนแอลงมากกว่าสุขภาพที่ไม่ดี” สปริงกล่าว
การขาดการศึกษาเป็นสาเหตุของพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
อย่างไรก็ตาม “การเพิ่มความมั่นใจของผู้คนเกี่ยวกับความสามารถในการเปลี่ยนแปลง” อาจช่วยได้สปริงกล่าว
 
การศึกษาพบว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงไม่น่าจะรับรู้ถึงความต้องการในการเปลี่ยนแปลงมากกว่าคนที่ไม่มีเงื่อนไขเหล่านั้น
อาจเป็นเพราะคนอื่นไม่สามารถมองเห็นเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้ได้ซึ่งแตกต่างจากการสูบบุหรี่โรคอ้วนและการออกกำลังกายเหตุผลในฤดูใบไม้ผลิ
ถ้านั่นเป็นเรื่องจริง“ ดูเหมือนว่าบรรทัดฐานทางสังคมเชิงบวกสำหรับการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอาจเริ่มมีผลบังคับใช้” เธอกล่าว
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 3 พฤษภาคมใน วารสาร American Heart Association

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับโรคมะเร็งร้ายแรง

นักวิจัยได้ระบุว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่พบบ่อยระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และโรค celiac บ่งบอกว่าทั้งสองความผิดปกติของการอักเสบอาจเกิดจากกลไกพื้นฐานที่ใช้ร่วมกัน
 
การค้นพบยังชี้ให้เห็นว่าทั้งสองโรคอาจถูกกระตุ้นจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่คล้ายกัน
“ ผลการวิจัยของเราให้ความสำคัญกับการวิจัยที่จำเป็นต้องมีการศึกษาปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้อง” จอห์นทอดด์ผู้เขียนอาวุโสของสถาบันเคมบริดจ์เพื่อการวิจัยทางการแพทย์ของมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ที่มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ในสหราชอาณาจักรกล่าวอีกด้วย สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ที่รู้ว่าพวกเขาเป็นบวกสำหรับ celiac เป็นสิ่งสำคัญจำเป็นต้องมีการวิจัยทางคลินิกเพื่อดูว่าข้อมูลนี้สามารถช่วยพวกเขาได้หรือไม่ ”

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคที่ร่างกายไม่ผลิตอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการเปลี่ยนน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ให้เป็นพลังงานสำหรับเซลล์
โรค celiac เป็นโรคทางเดินอาหารที่ทำลายลำไส้เล็กและรบกวนการดูดซึมสารอาหารจากอาหาร คนที่เป็นโรค celiac ไม่สามารถทนต่อกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่พบได้ในข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ตามข้อมูลจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา
นักวิจัยเคยเห็นความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 กับโรค celiac ซึ่งเมื่อรวมกันแล้วส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด
แต่งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่ามี “การทับซ้อนจำนวนมากและมากกว่าที่เราคาดไว้” เขากล่าว “ ยีนที่ไวต่อโรค celiac เกือบทุกโรคมีผลต่อโรคเบาหวานประเภท 1”

ความคล้ายคลึงกันเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีทั้งกากบาทที่สำคัญในโรคทั้งสองนี้ดร. โรเบิร์ตโกลด์สตีนหัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของมูลนิธิวิจัยโรคเบาหวานเด็กและเยาวชน (JDRF) กล่าว “สิ่งที่ขาดหายไปคือคุณเกี่ยวข้องกับการค้นหาฟังก์ชันทางชีววิทยาหรือความผิดปกติทางชีววิทยาอย่างไรนั่นคือขั้นตอนต่อไป”
วันหนึ่งความรู้เกี่ยวกับหน้าที่ทางชีวภาพอาจช่วยกระตุ้นการรักษาหรือการรักษาโรคได้
การศึกษาเผยแพร่ในช่วงต้นวันพุธก่อนหน้านี้โดย วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ซึ่งจะตีพิมพ์ในฉบับวันที่ 25 ธันวาคมได้รับการสนับสนุนจาก JDRF
ทั้งโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และโรค celiac เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเองซึ่งหมายความว่าพวกเขาทั้งสองส่งผลให้เมื่อร่างกายเปิดโดยไม่ตั้งใจ ในโรคเบาหวานประเภท 1 ร่างกายจะโจมตีเซลล์เบต้าตับอ่อนซึ่งผลิตอินซูลิน ในโรคช่องท้องเป็นลำไส้ขนาดเล็กที่ได้รับความเสียหาย
หลายคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ก็มีโรคช่องท้องและในทางกลับกัน จากการศึกษาของผู้วิจัยพบว่าลำไส้เล็กและตับอ่อนมีลักษณะบางอย่างร่วมกัน
สำหรับการศึกษาครั้งนี้นักวิจัยวิเคราะห์ DNA จากตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1 8,064 ราย 2,828 ครอบครัว (ทั้งพ่อแม่และลูก) ที่เป็นโรค celiac และ 9,339 คนเป็นผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานหรือโรค celiac
เจ็ด “loci” หรือภูมิภาคของโครโมโซมร่วมกันในคนที่เป็นโรคทั้งสอง ภูมิภาคเหล่านี้อาจมีส่วนร่วมในการควบคุมกระบวนการที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผิดปกติ
“แผนการของเราคือการทำความเข้าใจในรายละเอียดเพิ่มเติมว่ายีนเหล่านี้มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร” ทอดด์อธิบาย “นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยเพื่อระบุสาเหตุที่โรคภูมิต้านทานผิดปกติกำลังเพิ่มขึ้นและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่มีอิทธิพลต่อสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญ”
Weimin He ผู้ช่วยศาสตราจารย์ของสถาบันวิทยาศาสตร์ชีวภาพและเทคโนโลยี Texas & amp; M สถาบันวิทยาศาสตร์ชีวภาพในฮูสตันกล่าวว่า “ในการศึกษาในอนาคตมันจะน่าสนใจที่จะตรวจสอบว่าการบริโภคอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะลดอัตราการเกิดประเภท 1 หรือไม่ โรคเบาหวานในผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มากขึ้น “

ร้านอาหารซูชิอาจมีปรอทมากกว่าร้านค้าที่ซื้อ

ผู้คนที่ติดยาแก้ปวด opioid มากขึ้นกำลังใช้ยา Imodium (loperamide) ในปริมาณที่สูงจนเป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนหรือถอนได้ง่าย
ดังนั้นในวันอังคารที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกากล่าวว่าได้วางข้อ จำกัด ใหม่ลงบนบรรจุภัณฑ์ของยาโดยบางคนเรียกว่า “เมธาโดนของคนจน”
 
ดร. สก็อตต์กอตต์เลบผู้บัญชาการองค์การอาหารและยาของ FDA กล่าวว่า“ เมื่อมีการใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำเราได้รับรายงานปัญหาหัวใจร้ายแรงและการเสียชีวิตด้วย loperamide โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนที่จงใจ
เนื่องจากผู้ใช้ opioid ใช้ยาเสพติดเป็นจำนวนมากองค์การอาหารและยาจึงขอให้ผู้ผลิต “เปลี่ยนวิธีที่พวกเขาติดฉลากและบรรจุยาเหล่านี้เพื่อหยุดยั้งการใช้ในทางที่ผิดและใช้ในทางที่ผิด” Gottlieb กล่าว
องค์การอาหารและยาได้ตบคำเตือนเกี่ยวกับการติดฉลาก OTC loperamide ในฤดูใบไม้ผลิปี 2560 เตือนผู้ใช้เกี่ยวกับอันตรายจากการใช้ในทางที่ผิด
การเปลี่ยนแปลงล่าสุดเกี่ยวข้องกับบรรจุภัณฑ์ของยาเสพติด
โดยเฉพาะบรรจุภัณฑ์ของ Imodium ควร “บรรจุ loperamide ในปริมาณ จำกัด ซึ่งเหมาะสมสำหรับการใช้งานสำหรับอาการท้องเสีย [‘Traveler’s’] ในระยะสั้นตามฉลากผลิตภัณฑ์” Gottlieb กล่าว
ตัวอย่างเช่นนั่นอาจหมายถึงหีบห่อจะมีเพียง 8 มิลลิกรัมต่อแคปซูลของยาท้องร่วงในบรรจุภัณฑ์พลาสติกเอฟดีเอเท่านั้น
กฎใหม่จะพยายามกำจัดการขาย loperamide ในขวดขนาดใหญ่ซึ่งโดยทั่วไปการขายจะเกิดขึ้นผ่านทางอินเทอร์เน็ต Gottlieb กล่าว
“การละเมิด loperamide ต้องการการซื้อในปริมาณมาก” เขากล่าวและ “การกระทำของวันนี้มีจุดประสงค์เพื่อเปลี่ยนวิธีการบรรจุผลิตภัณฑ์เพื่อกำจัดภาชนะบรรจุที่มีปริมาณมากเรารู้ว่าการซื้อจำนวนมากของปริมาณมากเหล่านี้ กำลังทำออนไลน์ผ่านผู้ค้าปลีกเว็บออนไลน์รายใหญ่ ”
แพทย์ประจำห้องฉุกเฉินหนึ่งคนที่พลุกพล่านกล่าวว่าเขาเห็นปัญหาทันทีและ “ปรบมือ” การเคลื่อนไหวล่าสุดของ FDA
ดร. โรเบิร์ตเกล็ตเตอร์จากโรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า “ฉันมักจะพบผู้ป่วยที่ใช้ยา loperamide บ่อยๆ หลายคนมองว่าเป็นความเสี่ยงต่ำเพราะพวกเขาคิดว่าเป็นเพียงยารักษาโรคท้องร่วงเท่านั้น
“ แต่คนที่ละเมิดมันเพื่อให้ได้ระดับสูงนั้นเป็นการพนันกับชีวิตของพวกเขา “การใส่เพียงแค่การใช้ที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการได้รับยาเกินขนาดการใช้ยา loperamide เกินขนาดอาจทำให้คุณหยุดหายใจลดความดันโลหิตหรือแม้แต่ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง”
แต่ Glatter กล่าวว่าสามารถทำได้มากขึ้นเพื่อลดอันตรายใหม่นี้
“ มันเริ่มต้นด้วยการศึกษาและแจ้งให้ผู้ปกครองและวัยรุ่นทราบผ่านแพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียเกี่ยวกับอันตรายของการละเมิด loperamide” เขากล่าว

คอนเสิร์ตที่ถูกผูกไว้? ใช้ที่อุดหูของคุณ

นักวิทยาศาสตร์ชาวสวิสรายงานว่าเทคนิคการถ่ายภาพสมองที่ซับซ้อนอาจช่วยให้แพทย์ระบุว่าผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาน้อยรายหนึ่งน่าจะก้าวหน้าไปสู่โรคอัลไซเมอร์
การใช้การสแกน MRI แบบพิเศษร่วมกับเทคนิคปัญญาประดิษฐ์นักรังสีวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเจนีวากล่าวว่าพวกเขาสามารถคาดการณ์ได้ว่าผู้ป่วยรายใดที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยซึ่งมีแนวโน้มว่าจะก้าวหน้าต่ออัลไซเมอร์
“ การใช้ยาต้านโรคอัลไซเมอร์น่าจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อได้รับความคืบหน้าของโรค” ดร. สเวนฮอลเลอร์นักวิจัยนำของนักรังสีวิทยาในแผนกของระบบประสาทและการวินิจฉัย “ผลลัพธ์ของเราช่วยในการระบุตัวตนที่มีความเสี่ยงต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจในระยะเริ่มต้นซึ่งอาจส่งผลให้การรักษาเร็วขึ้นและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น”
สำหรับการศึกษาที่ตีพิมพ์ออนไลน์วันอังคารล่วงหน้าก่อนตีพิมพ์ฉบับเดือนธันวาคมของวารสาร รังสีวิทยา ฮอลเลอร์และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสแกน MRI แบบพิเศษสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพ 35 คนอายุเฉลี่ย 64 ปีและผู้ป่วย 69 ราย ความบกพร่องทางสติปัญญาอ่อนอายุเฉลี่ย 65 ผู้ป่วยทุกรายได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยโดยใช้แบตเตอรี่จากการทดสอบทางประสาทวิทยา เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยรายใดที่มีความก้าวหน้าและมีความบกพร่องทางสติปัญญาไม่เสถียรการทดสอบได้ทำซ้ำหนึ่งปีต่อมา
การใช้เทคนิคพิเศษที่เรียกว่า MRI ที่มีความไวต่อน้ำหนักนั้นกลุ่มของ Haller พบว่าผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาน้อยมีจำนวนของการรั่วไหลหรือ microbleeds จำนวนมากในหลอดเลือดสมองของพวกเขามากกว่าผู้เข้าร่วมการควบคุม นักวิจัยพบว่าไมโครไฟด์ในคนร้อยละ 33 ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาไม่มั่นคงและ 54% ของผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาระดับต่ำมีเพียง 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้มีส่วนร่วมในการควบคุม
นอกจากนี้กลุ่ม Haller พบว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาต่ำมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเข้มข้นของธาตุเหล็กในสมองบางส่วนและลดระดับของธาตุเหล็กในส่วนอื่น ๆ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม
จากนั้นนักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูล MRI ด้วยเทคนิคปัญญาประดิษฐ์ที่รู้จักกันในชื่อ support vector machines (SVM) ซึ่งช่วยระบุรูปแบบภายในกลุ่มและสร้างการจำแนกประเภท ด้วยการใช้ SVM กลุ่ม Haller กล่าวว่าสามารถทำนายได้แม่นยำ 85 เปอร์เซ็นต์ซึ่งผู้ป่วยมีความก้าวหน้าและความบกพร่องทางสติปัญญาที่ไม่รุนแรง
อย่างไรก็ตามนักวิจัยที่มีชื่อเสียงอย่างน้อยหนึ่งคนในสหรัฐอเมริกานั้นไม่เชื่อในการค้นพบนี้
ดร. แซมกาดี้เป็นศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาและจิตเวชและผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรคอัลไซเมอร์ที่โรงเรียนแพทย์ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้ เขากล่าวว่าการอ้างว่าการมี microbleed ในสมองอาจเป็นตัวพยากรณ์ของโรคอัลไซเมอร์ “ไม่เห็นด้วยกับระบบประสาทเสื่อมที่มีชื่อเสียงของความบกพร่องทางสติปัญญา”
เขาเสริม:“ บางทีวิชาเหล่านี้อาจถูกกำหนดให้เป็นโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อมแบบผสม แต่การศึกษานี้ไม่เหมาะกับสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ในสวนหลากหลาย”
แต่ถึงแม้ว่า Gandy จะตั้งคำถามกับข้อค้นพบเหล่านี้เขาก็บอกว่าเขาได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยของอัลไซเมอร์ที่กำลังทำอยู่ในตอนนี้
“ระดับความสนใจเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
และมันน่าตื่นเต้นมากที่ได้เห็นผู้คนจำนวนมากมองหากลยุทธ์ที่แตกต่างกันมากมายเพื่อโจมตีปัญหา “เขากล่าว” แต่เรายังต้องทำงานหนักให้มากขึ้น “

โรคข้ออักเสบในเด็กที่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อ

คนที่มีหลอดเลือดแดงอุดตันประสบปัญหาใหญ่อย่างน่าประหลาดใจรวมถึงความตายในช่วงปีเดียวการศึกษานานาชาติขนาดใหญ่พบว่า
การค้นพบนี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยและแพทย์ไม่ได้ก้าวร้าวมากพอในการรับมือกับอาการ
“ หนึ่งปีที่ผ่านมาเราเผยแพร่ข้อมูลพื้นฐานที่แสดงถึงปริมาณข้อมูล underutilized ที่ยุติธรรมในผู้ป่วยเหล่านี้” ดร. Deepak Bhatt ผู้อำนวยการศูนย์ประสานงานหัวใจและหลอดเลือดหัวใจของคลีฟแลนด์คลินิกและหนึ่งในผู้เขียนของการศึกษากล่าว “สิ่งที่เราพบในผลลัพธ์หนึ่งปีคือในผู้ป่วยนอกที่มีปัจจัยเสี่ยงเราสังเกตว่ามีอัตราการเกิดโรคขาดเลือดสูงเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองและการรักษาในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งในเจ็ดของผู้ป่วยเหล่านี้มีหนึ่งในนั้น เหตุการณ์ในช่วงปี ”
Bhatt เป็นสมาชิกของคณะแพทย์ที่ทำการศึกษาซึ่งมีผู้ติดตามมากกว่า 60,000 คนใน 44 ประเทศที่มีโรคหลอดเลือดแดงหรือมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยสามอย่างเช่นโรคอ้วนความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน คนเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต
แต่จากการศึกษาพบว่าความเสี่ยงนั้นมักไม่ได้เกิดขึ้นอย่างจริงจังหากบุคคลนั้นดูเหมือนจะอยู่ในสภาพที่มั่นคง Bhatt กล่าว
“ หากผู้ป่วยมาพร้อมกับอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองระบบการดูแลสุขภาพจะระดมพลอย่างรวดเร็ว” เขากล่าว “ปัญหาคือว่าในระยะที่มั่นคงมันเป็นเรื่องง่ายที่จะกล่อมให้มีความพึงพอใจมีความลังเลในส่วนของแพทย์หรือผู้ป่วยที่จะเพิ่มยาหรือเพิ่มปริมาณของยา”
ยกตัวอย่างเช่นการเพิ่มขึ้นของคะแนนความดันโลหิต 10 คะแนนขึ้นไปอาจไม่ทำให้การรักษาด้วยยาเพิ่มขึ้นเพื่อรักษาความดันภายในขอบเขตที่ปลอดภัย
การศึกษาดูที่ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือด – โรคหลอดเลือด – ในสามส่วนของร่างกาย: ขาหัวใจและสมอง พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกันกับปัญหาที่สำคัญตลอดระยะเวลาหนึ่งปีสำหรับทุกพื้นที่
กว่าปีที่ 4.24 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการศึกษาประสบความตายหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่ 2.15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายเพียง 6.47 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคในหลอดเลือดส่งสมอง
ผลการศึกษาถูกตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในวันที่ 21 มีนาคม
“ ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมผู้ป่วยเหล่านี้จึงไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม” ดร. แมรี่แมคเกรแมคเดอร์มอตต์รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากโรงเรียนแพทย์ Feinberg ของ Northwestern University ซึ่งเป็นผู้เขียนบทความร่วมในวารสาร
“ ฉันจัดการกับการป้องกันและดูเหมือนว่าเราจะก้าวหน้าไปในทิศทางนั้นไม่มากเท่าที่ควรจะเป็นอุดมคติ” เธอกล่าว “ และเมื่อโรคนี้เกิดขึ้นเราก็ทำไม่ได้ดีเท่าที่ควรทั้งสองมีความสำคัญ”
เศรษฐศาสตร์อาจมีบทบาท McDermott กล่าว “ สิ่งที่การศึกษานี้ไม่ได้บอกอะไรเราคือผู้ป่วยที่เข้าถึงการดูแลสุขภาพได้ จำกัด ” เธอกล่าว “พวกเขาได้รับการบำบัดที่แย่กว่าเดิมเพราะพวกเขาไม่สามารถจ่ายได้”
แต่ Bhatt ไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปดังกล่าว อันที่จริงการสังเกตที่เด่นชัดก็คือสถิตินั้นเหมือนกัน “ในทุกภูมิภาคที่เราศึกษาอยู่” เขากล่าว “มันเป็นเรื่องจริงแม้แต่ในประเทศเช่นแคนาดาที่ทุกคนมีประกันสุขภาพการศึกษาบอกเราว่าเราไม่ควรละทิ้งระดับความรุนแรงในการรักษาปัจจัยเสี่ยง”
Bhatt กำลังทำงานร่วมกับดร. Peter W. Wilson ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ Emory University ในแอตแลนตาและเป็นสมาชิกของสภาปกครองของการศึกษาในการทำนายปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยโดยใช้ข้อมูลจากการศึกษา
“ ความดันโลหิตโดยทั่วไปจะได้รับการปฏิบัติอย่างดี” วิลสันกล่าวว่า “ เราไม่ได้ใช้ยารักษาคอเลสเตอรอลและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้ดีนักหากแพทย์ของคุณไม่ก้าวร้าวกับคุณคุณควรถามว่าทำไมไม่เราสามารถป้องกันโรคหัวใจได้มากมาย”

การอธิษฐานบนมือช่วยรักษาได้ไหม?

งานวิจัยใหม่พบว่าการรับประทานเนยถั่วลิสงอย่างสม่ำเสมอในขณะที่เด็กหญิงอายุสิบสามและวัยรุ่นดูเหมือนจะลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่
ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมเห็นด้วยกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่มะเร็งของเต้านมซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม
นักวิจัยติดตามผู้หญิงมากกว่า 9,000 คนโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 9 ถึง 15 ในปี 1996 จนถึงปี 2010 เมื่อตอนที่พวกเขายังเป็นผู้หญิง การกินเนยถั่วลิสงสามวันต่อสัปดาห์ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเต้านมที่เป็นพิษเป็นภัยได้ถึงร้อยละ 39 ดร. Graham Colditz ผู้เขียนการศึกษาอาวุโสกล่าว
“ ฉันคิดว่านี่จะช่วยให้เรามีความหวังอย่างมากมีกลยุทธ์ที่เราสามารถทำตามเพื่อช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมที่เรายังไม่ได้ลงทุน” Colditz ผู้อำนวยการฝ่ายป้องกันและควบคุมโรคมะเร็งที่ Siteman Cancer Center ที่ Barnes-Jewish กล่าว โรงพยาบาลและคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์
การศึกษาที่ตีพิมพ์ออนไลน์วันที่ 17 กันยายนใน การวิจัยและการรักษามะเร็งเต้านม ได้รับทุนจากมูลนิธิวิจัยมะเร็งเต้านมและสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
Colditz กล่าวว่าโรคมะเร็งเต้านมเป็นเรื่องธรรมดาและเป็นปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดีสำหรับโรคมะเร็งเต้านม ก่อนวัยหมดประจำเดือน “ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสี่มีรอยโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ” “มันชัดเจนมากว่ามีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างรอยโรคที่เป็นพิษเป็นภัยและความเสี่ยงที่ตามมาของมะเร็งเต้านมที่รุกราน”
ขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรคที่เป็นพิษเป็นภัยเขากล่าวว่าโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรงอาจเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านมได้สามเท่า
ผู้เข้าร่วมการศึกษาเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาระยะยาวอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของอาหารและการออกกำลังกายในคนหนุ่มสาว พวกเขากรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับอาหารของพวกเขาเป็นประจำทุกปีตั้งแต่ปี 1996 ถึงปี 2001 จากนั้นอีกสี่ครั้งจนถึงปี 2010 พวกเขายังรายงานว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเ โดยรวมแล้วผู้หญิง 112 คนพูดว่าพวกเขามี
นักวิจัยมองไปที่อาหารที่มีโปรตีนจากผักและไขมันจากนั้นมุ่งเน้นไปที่อาหารแต่ละชนิดรวมถึงเนยถั่วลิสงถั่วลิสงหรือถั่วอื่น ๆ ถั่วและข้าวโพด
การให้บริการอาหารเหล่านี้ทุกวันสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงจากโรคเต้านมถึง 68 เปอร์เซ็นต์ เมื่ออายุ 14 ปีการทานอาหารเหล่านี้ทุกวันสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคเต้านมที่ไม่รุนแรงและเด็กผู้หญิง 66%
ผู้ที่มีเนยถั่วประมาณสามครั้งต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่ำกว่าร้อยละ 39
นักวิจัยพบความเชื่อมโยงระหว่างการรับประทานเนยถั่วกับความเสี่ยงของโรคเต้านมที่ต่ำกว่าไม่ใช่ความสัมพันธ์ที่เป็นสาเหตุและผลกระทบและ Colditz กล่าวว่าเขาไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเนยถั่วลิสงถึงดูเหมือนป้องกัน
“ มันอาจเป็นโปรตีนได้ดี” เขากล่าว ในการศึกษาก่อนหน้านี้นักวิจัยได้ดูปัจจัยอื่น ๆ ของอาหารสุขภาพเช่นการบริโภคนมและบทบาทของพวกเขาในการดูแลสุขภาพเต้านม เขากล่าวว่าการค้นพบเนยถั่วลิสงนั้นแข็งแรงแม้จะคำนึงถึงอาหารเพื่อสุขภาพโดยรวมแล้วก็ตาม “ มันไม่ใช่สิ่งที่เราสามารถทำให้หายไปได้” เขากล่าว
สำหรับตอนนี้ Colditz กล่าวว่าข้อความนำกลับบ้านมีไว้สำหรับวัยรุ่นและ preteens แทนถั่วลิสงและเนยถั่วลิสงสำหรับขนมเพื่อสุขภาพน้อยเช่นคุกกี้
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนที่ตรวจสอบสิ่งที่ค้นพบกล่าวว่าการศึกษานั้นทำได้ดีมาก
ดร. สตีเวนเฉินผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกด้านการผ่าตัดเต้านมและต่อมไร้ท่อที่ศูนย์มะเร็งครบวงจรแห่งเมืองโฮป
ในเมืองดูอาร์ทรัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่าในขณะที่การลดโรคเต้านมที่เป็นพิษเป็นภัยนั้นจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมได้
“ เป็นเรื่องดีเสมอที่จะลดความเสี่ยงใด ๆ (ที่เป็นมะเร็งเต้านม) แต่การบริโภคเนยถั่วลิสงจะมีผลกระทบอย่างสำคัญต่อการพัฒนามะเร็งเต้านมหรือไม่เพียงแค่บอกเวลาเท่านั้น” เฉินกล่าว
เป็นวิธีการอธิบายลิงค์หรือไม่ “มันยากที่จะพูดในจุดนี้”
เฉินกล่าวเสริมว่าในประเทศที่มีการรับประทานเนื้อสัตว์น้อยลงจะมีการรายงานความเสี่ยงมะเร็งเต้านมน้อยลง จากผลการศึกษาเขากล่าวว่าวัยรุ่นหญิงและเด็กก่อนวัยเรียน “ไม่ควรหลีกเลี่ยงเนยถั่วและถั่วหากพวกเขาไม่แพ้” การได้รับโปรตีนจากผักซึ่งถูกมองในการศึกษาก็เป็นแนวคิดที่ดีเช่นกัน